【理化性質】

　　又名亞硫酐 為無色有強烈辛辣刺激味的不燃性氣體。分子量64.07，密度2.3g/L,溶點-72.7℃，沸點-10℃。溶于水、甲醇、乙醇、硫酸、醋酸、氯仿和乙醚。易與水混合，生成亞硫酸 (H2SO3)，隨后轉化為硫酸。在室溫及392.266～490.3325kPa(4～5kg/cm2)壓強下為無色流動液體。

【職業接觸】

　　燃燒含硫燃料、熔煉硫化礦石、燒制硫磺、制造硫酸和亞硫酸、硫化 橡膠、制冷、漂白、消毒、熏蒸殺蟲、鎂冶煉、石油精煉、某些有機合成等作業工人和有關人員皆有可能接觸。另外，它是常見的工業廢氣及大氣污染的成分。

 【毒性】

　　屬中等毒類，對眼和呼吸道有強烈刺激作用，吸入高濃度二氧化硫可引起喉水腫、肺水腫、聲帶水腫及(或)痙攣導致窒息。

【臨床表現】

    l.急性中毒

　　吸入二氧化硫后很快出現流淚，畏光，視物不清，鼻、咽、喉部燒 灼感及疼痛，咳嗽等眼結膜和上呼吸道刺激癥狀。較重者可有聲音嘶啞、胸悶、胸骨后疼痛、劇烈咳嗽、心悸、氣短、頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐及上腹部疼痛等。檢查可見眼結合膜充血水腫,鼻中隔軟骨部粘膜小塊發白的灼傷，兩肺可聞干濕啰音。嚴重者發生支氣管炎、肺炎、肺水腫，甚至呼吸中樞麻痹，如當吸入濃度高達5240mg/m3時，立即引起喉痙攣、喉水腫，迅速死亡。有報告急性中毒引起雙基底節區變性壞死的病例。液態二氧化硫污染皮膚或濺入眼內，可造成皮膚灼傷和角膜上皮細胞壞死，形成白斑、疤痕。

    2.慢性影響

　　長期接觸低濃度二氧化硫，引起嗅覺、味覺減退、甚至消失，頭痛、乏力，牙齒酸蝕,慢性鼻炎，咽炎，氣管炎，支氣管炎，肺氣腫，肺紋理增多，彌漫性肺間質纖維化及免疫功能減退等。

 【診斷】

　　根據接觸史、呼吸系統受損的臨床表現及現場勞動衛生學調查，可明確診斷。按GB16375-1996(職業性急性二氧化硫中毒診斷標準及處理原則)規定，診斷分級如下:

    1.刺激反應   出現上呼吸道刺激癥狀， 短期內(1～2天)能恢復正常，體檢及X 線征象無異常。

    2.輕度中毒 　除刺激反應臨床表現外， 伴有頭痛、惡心、嘔吐、乏力等全身癥狀; 眼結合膜、鼻粘膜及咽喉部充血水腫;肺部有明顯干性啰音或哮鳴音，胸部X線表現為肺紋理增強。

    3.中度中毒   除輕度中毒臨床表現外， 尚有胸悶、劇咳、痰多、呼吸困難;體征有氣促、輕度紫紺、兩肺有明顯濕性啰音;胸部X線征象示肺野透明度降低，出現細網和(或)散在斑片狀陰影，符合肺間質水腫征象。

    4.重度中毒   出現下列情況之一者，即可診斷為重度中毒:①肺泡肺水腫。②突發呼吸急促，每分鐘超過28次;血氣PaO2＜8kPa，吸入＜50%氧時PaO2無改善，且有 下降趨勢。③合并重度氣胸、縱隔氣腫。④ 窒息或昏迷。⑤猝死。

【治療】

    1.立即將患者移離有毒場所，呼吸新鮮空氣或氧氣、霧化吸入2%～5%碳酸氫鈉+氨茶堿+地塞米松+抗生素。用生理鹽水或清水徹底沖洗眼結膜囊及被液體二氧化硫污染的皮膚。

    2.對吸入高濃度二氧化硫有明顯刺激癥狀，但無體征者，應密切觀察不少于48h，并對癥治療。

    3.積極防治肺水腫，可早期、足量、 短期應用糖皮質激素。需要時可用二甲基硅 油消泡劑。

    4.對癥及支持治療。

【預防】

　　生產、運輸和使用時應嚴格按照刺激性氣體有害作業要求操作和作好個人防護，可將數層紗布用飽和碳酸氫鈉溶液及1%甘油濕潤后夾在紗布口罩中，工作前后用2%碳酸氫鈉溶液漱口。生產和使用場所空氣中二氧化硫濃度不應超過15mg/m3的最高容許濃度。有明顯呼吸系統及心血管系統疾病者，禁止從事與二氧化硫有關的作業。